2026年9月19日
更年期障害とは
一般的には閉経前の5年間、閉経後の5年間の計10年間を更年期と呼びます。日本人の場合はだいたい45歳から55歳くらいまでがその期間に当たるといわれています。
この期間は加齢に伴う卵巣の機能低下で、女性ホルモンの中の１つであるエストロゲンが減っていきます。
エストロゲンが低下すると、体の臓器そのものに構造的な異常がないにもかかわらず、
月経異常・のぼせ・ほてり・発汗・動悸などの自律神経亢進症状や、
だるさ・うつうつした気分・いらいら・眠れないなどの精神神経症状がみられます。
そのほか腰痛・肩こり・胃のむかつき・おなかの不調・便秘・下痢など消化器症状もみられることがあります。
このような症状を更年期障害と呼びます。
更年期障害の治療のひとつに漢方薬内服があります。
今回は更年期障害の治療によく使用される漢方薬を3つ紹介します。
１．当帰芍薬散
生薬として当帰、川芎、芍薬、白朮、茯苓、沢瀉が含まれています。
当帰、川芎、芍薬には補血作用（血流を改善したり、女性ホルモンの働きを整える働き）が、白朮、茯苓、沢瀉には利水作用（体内の水分代謝をよくする働き）があります。
そのため、華奢で色白、冷え、むくみやすい人がよい適応となります。
２．桂枝茯苓丸
生薬は桂皮、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍薬の5つです。牡丹皮、桃仁、芍薬には駆瘀血作用（滞った血液を循環させる働き）、茯苓で水分代謝を調節し、桂皮の血管拡張作用で血行促進を助けます。
当帰芍薬散よりも比較的しっかりしたおなかでのぼせる傾向がある人がよい適応になります。
３．加味逍遙散
生薬は山梔子、薄荷、柴胡、芍薬、当帰、牡丹皮、白朮、茯苓、甘草、生姜の10種類です。
柴胡には抗ストレス作用、清熱・抗炎症・抗アレルギー作用があります。薄荷は主成分としてメントールが含まれていて鎮痛・血管拡張作用・抗うつ作用・自律神経調節作用があります。山梔子には鎮静・清熱作用があります。柴胡、山梔子、薄荷の３つで体内にこもる熱を冷ましながら精神症状を改善させます。
芍薬、当帰、牡丹皮には血の巡りをよくして女性ホルモンの分泌を調整する作用があります。白朮、茯苓は気を補って水の出し入れを調節します。甘草、生姜は胃の調子を整えます。
上記の10種の生薬が総合的に働き、加味逍遙散は効果を発揮します。
以下のような症状がある方は加味逍遙散の良い適応です。
・血流不全による婦人科系の不調（瘀血症状）：動脈硬化症、抹消循環不全、月経不順、月経前症候群、更年期障害
・精神神経症状（気逆）：動悸、発汗、ホットフラッシュ、イライラ、不眠、不定愁訴
当帰芍薬散・桂枝茯苓丸・加味逍遙散は更年期障害の複数の症状に効果を発揮するお薬です。
効果がでるのは時間がかかるかもしれませんが、２週間から４週間内服継続して振り返ってみると症状が良くなったと実感されることが多いです。
更年期障害の症状あって、漢方を使用してみたいと思う方はぜひご相談ください。
